Thứ Tư, 8 tháng 1, 2014

Những điều cần tránh khi bị ung thư vòm họng

Bệnh ung thư vòm họng ở người không có yếu tố nguy cơ rõ ràng, do đó chưa có biện pháp phòng bệnh đặc hiệu.
Một số yếu tố về chế độ ăn uống và thói quen dùng rượu, thuốc lá có liên quan với nguy cơ gây bệnh nên thay đổi chế độ ăn, hạn chế rượu, thuốc lá có thể làm giảm nguy cơ này.

Cách phát hiện sớm ung thu vom hong

Mặc dù rất khó khăn, tuy nhiên, có thể dựa vào các triệu chứng bất thường về TMH. Điều trị thông thường không khỏi. Và điều quan trọng là cảnh giác, nghĩ đến bệnh để đi khám đúng chuyên khoa (TMH hoặc ung bướu).

Làm thế nào để biết chắc bị mắc bệnh ung thư vòm?

Bệnh có thể gây ra một hoặc nhiều triệu chứng. Bạn nên đi khám nếu có thấy một/nhiều triệu chứng sau:
Cảm thấy có khối bất thường vùng cổ hay họng; Đau họng; Khó thở hoặc nói; Chảy máu cam; Ngạt tắc mũi; Khó nghe; Đau hoặc ù tai; Đau nửa đầu.
Các thầy thuốc sẽ kiểm tra tai mũi họng. Khi phát hiện có u vòm sẽ lấy sinh thiết làm chẩn đoán xác định.

Người mắc ung thư vòm họng được điều trị như thế nào?

Xạ trị là phương thức điều trị chủ yếu cho bệnh khi ở giai đoạn tại chỗ tại vùng. Khi toàn trạng chung của người bệnh tốt và trong các cơ sở y tế có nhiều kinh nghiệm, người bệnh có thể được cân nhắc xạ trị phối hợp với hóa trị. Hóa trị kết hợp có thể làm tăng hiệu quả của điều trị chính nhưng làm kéo dài thời gian điều trị, tăng chi phí và chịu thêm những ảnh hưởng không mong muốn của điều trị.
Khi bệnh đã có di căn xa, điều trị chủ yếu là làm giảm triệu chứng và nâng cao chất lượng sống.
Hình ảnh khối u vòm họng.

Thứ Ba, 7 tháng 1, 2014

Kế hoạch và cách thức điều trị ung thư vòm họng

Ung thư vòm họng là gì?
Vòm họng là phần cao nhất của họng. Ung thư vòm họng (K vòm) là những ung thư xuất phát từ biểu mô vùng vòm họng.
 Vì sao bị mắc ung thư vòm?
Nguyên nhân chính xác gây ung thư vòm chưa được sáng tỏ.
Nhiễm virus Epstein-Barr có thể liên quan đến bệnh nhưng chưa chứng minh được đầy đủ. Trong nhiều trường hợp, các nhà nghiên cứu thấy có những mảnh AND của virus Epstein-Barr kết hợp với ADN của tế bào trong vòm họng nhưng một số trường hợp khác, nhiều trường hợp nhiễm virus Epstein-Barr nhưng lại phục hồi hoàn toàn.
Các nguy cơ khác gây bệnh cũng chưa có bằng chứng rõ ràng nhưng hay gặp trên người châu Á, tiền sử uống nhiều rượu, hút thuốc. Chế độ ăn nhiều cá muối và thức ăn lên men (dưa, các loại củ) được xem là những yếu tố nguy cơ gây bệnh.

Kế hoạch điều trị dựa trên giai đoạn của ung thư, tổng trạng của người bệnh và các tác dụng phụ. Xạ trị là chủ yếu, có thể kết hợp với hóa trị. Rất mừng các máy xạ trị hiện đại nay đã có sẵn giúp điều trị tốt loại ung thư này. Các thuốc mới hiệu quả có thể tăng thêm kết quả tốt khi điều trị. Chất lượng xạ trị tốt, đủ trị tốt các ung thư nhỏ, khi cần thì phối hợp thêm với hóa trị. Kết hợp với thuốc đặc trị hiệu quả và phát hiện sớm hơn, kết quả điều trị tốt có thể đưa lên mức 60 - 70%.
Sau khi được chẩn đoán, các bác sỹ sẽ xác định giai đoạn của bệnh, căn cứ vào giai đoạn bệnh cùng một vài yếu tố khác để quyết định kế hoạch điều trị và tiên lượng bệnh. Các biện pháp điều trị chính hiện nay gồm có:

1 – Điều trị ung thư vòm họng bằng tia xạ

- Với ung thư vòm họng hiện nay, xạ trị là phương pháp điều trị quan trọng nhất, chiếu tia cả khối u và hạch cổ nếu có. Với tiến bộ của khoa học kỹ thuật, các bác sỹ có thể xác định chính xác trường chiếu tia dựa vào các hình ảnh không gian 3 chiều nhằm tăng tối đa tác dụng của tia xạ trên khối u đồng thời hạn chế làm tổn thương mô lành.

2. Điều trị bằng hóa chất

- Trước đây hóa chất chỉ được sử dụng khi ung thư vòm có di căn xa hoặc khi điều trị tia xạ thất bại, xu hướng mới hiện nay là điều trị tia xạ kết hợp với hóa chất ngay từ đầu để làm tăng hiệu quả điều trị triệt để khối u.

3 – Điều trị ung thư vòm bằng phẫu thuật

- Do vòm họng nằm ở vị trí giải phẫu chật hẹp và sâu nên trước đây phẫu thuật không có vai trò quan trọng trong điều trị triệt để mà chỉ có vai trò trong việc lấy bệnh phẩm để chẩn đoán bệnh. Ngày nay với sự tiến bộ của phẫu thuật nền sọ, kết hợp với nội soi đã mở ra cơ hội chữa khỏi bệnh cho những bệnh nhân ung thư vòm họng thể kém đáp ứng với tia xạ như thể sừng hóa hoặc tái phát. Ngoài ra phẫu thuật còn có thể loại bỏ các hạch di căn ở vùng cổ giai đoạn còn khu trú.

4 – Một số phương pháp khác điều trị ung thư vòm họng

- Ngoài các phương pháp điều trị cơ bản như trên, các nhà khoa học hiện nay đang nỗ lực nghiên cứu các biện pháp điều trị mới dựa trên sinh học phân tử, công nghệ gen, miễn dịch học… và bước đầu đã cho thấy hiệu quả điều trị tích cực.

Chủ Nhật, 5 tháng 1, 2014

Nguyên nhân gây bệnh và phương pháp điều trị bệnh ung thư vòm họng

Bệnh ung thư vòm họng chiếm tỷ lệ 1% - 5% số bệnh ung thư của toàn cơ thể, nhưng chỉ đứng thứ 3 trong số các bệnh về tai mũi họng, không chỉ thế ung thư vòm họng còn đang có xu hướng ngày một tăng nhanh hơn.

1. NGUYÊN NHÂN GÂY BỆNH UNG THƯ VÒM HỌNG
- Do nhiễm Virus Epstein-barr: Gen của virút epstein-Barr cũng được tìm thấy trong bệnh phẩm sinh thiết từ khối u vòm họng.
- Thuốc lá, rượu cũng được xem là yếu tố nguy cơ gây mắc bệnh này.
- Yếu tố di truyền: Có nhiều trường hợp ung thư vòng họng được phát hiện trong một gia đình. Nghiên cứu về di truyền học gần đây cho thấy có liên quan giữa mất gen ức chế u ở những bệnh nhân ung thư vòm họng. 
- Trong thức ăn và cách chế biến: Thức ăn chế biến qua các khâu lên men như rượu, bia, cá muối, dưa khú, nước mắm có chứa nhiều chất Nitrosamin có liên quan đến một số loại ung thư của đường tiêu hoá, và UTVH.
- Tuổi và giới: Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi, thấp nhất là 5 tuổi và cao nhất là 85 tuổi. Tuy nhiên lứa tuổi hay mắc ung thư vòng họng nhất là từ 30 tuổi - 55 tuổi, chiếm tỉ lệ 70%. Bệnh gặp ở cả hai giới nhưng tỉ lệ mắc ung thư vòng họng ở nam giới cao hơn so với nữ giới.
Căn nguyên của ung thư vòm họng không phải là đơn độc mà do nhiều yếu tố cùng tác động gây nên. Vì vậy công tác phòng chống ung thư vòm họng phải làm ở nhiều khâu, nhiều lĩnh vực khác nhau mới mang lại kết quả.

Cho đến nay, nguyên nhân chính gây Ung thư vòm họng chưa xác định. Tuy vậy có rất nhiều giả thiết cho rằng những tác nhân gây bệnh có thể là do: Nghề nghiệp thường xuyên tiếp xúc với khói, bụi, môi trường kém thông khí, hoá chất (đặc biệt là các hydrocacbon thơm), ăn nhiều cá muối và các thức ăn lên men.




2. PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ BỆNH UNG THƯ VÒM HỌNG
1.Điều trị phẫu thuật ung thu vom hong
Phương thức phẫu thuật có rất nhiều, chủ yếu được tạo ra với mục đích đạt hiệu quả điều trị lâu dài và hồi phục chức năng, đồng thời theo sự tiến bộ tri thức con người về ung thư vòm họng, kỹ thuật phẫu thuật cũng không ngừng được cải thiện. Hiện nay nguyên tắc chung của phẫu thuật là căn cứ vào vị trí nguyên phát, phân loại lâm sàng, loại bệnh lý của ổ bệnh, xem xét sự hồi phục chức năng và sức khỏe của bệnh nhân để đảm bảo mục tiêu phẫu thuật cắt bỏ tận gốc, vì như vậy sẽ có lợi hơn cho sự tiên lượng sau này của bệnh nhân. Phẫu thuật ung thư vòm họng bao gồm phẫu thuật xử lý bán vòm họng, toàn vòm họng và cắt bỏ hạch cổ.
2.Xạ trị
Xạ trị kết hợp với phẫu thuật cho hiệu quả tốt hơn, bác sỹ có thể căn cứ vào các giai đoạn khác nhau của bệnh ung thư vòm họng để áp dụng xạ trị vào trước hay sau phẫu thuật.
3.Hóa trị
Hóa trị thông thường không phải là phương pháp chủ yếu trong điều trị ung thư vòm, chủ yếu sử dụng như một liệu pháp điều trị giảm nhẹ cho bệnh nhân ung thư vòm họng giai đoạn cuối, cũng có thể làm phương pháp bổ trợ trước khi phẫu thuật.
4.Điều trị Đông y
Liệu pháp đông y có thể làm một trong những phương pháp dùng trong điều trị tổng hợp, phù hợp với một số bệnh nhân không thích ứng với phẫu thuật, hóa xạ trị hoặc bệnh nhân tái phát sau phẫu thuật.
5.Điều trị can thiệp
Liệu pháp can thiệp là một hình thức điều trị mới phát triển, về mặt điều trị ung thư vòm họng đã có lượng thử nghiệm lâm sàng rất lớn, chứng minh được rằng liệu pháp này có hiệu quả tương đối tốt. Điều trị can thiệp ung thư vòm họng chủ yếu thông qua phương thức truyền dịch qua huyết quản hoặc nút mạch, thuốc điều trị ung thư truyền trực tiếp qua động mạch khiến cho khoảng cách đến với ổ bệnh được rút ngắn nhất đến tổ chức bệnh, tăng cao nồng độ thuốc tại vị trí cục bộ, kéo dài thời gian tác dụng, còn có thể giảm được những tổn thương cho các mô bình thường xung quanh. Nút mạch là dùng chất ở thể rắn hoặc thể lỏng đặc biệt nút động mạch cung cấp dinh dưỡng cho khối u, ngắt quãng sự cung cấp máu, khiến cho khối u tự động teo nhỏ, từ đó đạt đến được mục đích điều trị.
Bệnh nhân ung thư vòm họng điều trị phương pháp can thiệp trước khi phẫu thuật có thể khiến cho khối u teo nhỏ, giảm nhỏ đi phạm vi cần phẫu thuật, từ đó bảo đảm được sự thuận lợi của ca phẫu thuật. Đối với một số bệnh nhân không thể tiếp nhận phẫu thuật, còn có thể áp dụng điều trị giảm nhẹ, giảm thiểu đau đớn, kéo dài tuổi thọ.